CENTRO ESTIVO A TEMPO PARZIALE DI TRIVIGNANO
          per i bambini/ragazzi dai 6 (entro l’anno solare) agli 14 anni

SCHEDA  DI  ISCRIZIONE:         tre / cinque giorni settimanali  
          con frequenza della piscina             a tempo parziale

            Il/La sottoscritto/a ...................................................................................
            abitante a ............................ in via .........................................................
            tel. ......………...............................……...................................................
            cell. ......………...................................................……..............................
  e_mail ...................................................………............………..................
  genitore di ......................………..................………...................................
            nato a ...........…………................... il .....................................................
            chiede l'iscrizione del proprio figlio/figlia al Centro Estivo di Trivignano 
               nei periodi:( Indicare con una crocetta i  periodi scelti )       
1)	°	12 giugno	 - 	16 giugno	
2)	°	19 giugno	 - 	23 giugno	
3)	°	26 giugno	 - 	30 giugno	
4)	°	03 luglio	 - 	07 luglio	
5)	°	10 luglio	 - 	14 luglio	
6)	°	17 luglio	 - 	21 luglio	
7)	°	24 luglio	 - 	28 luglio	
8)	°	31 luglio	 - 	04 agosto	

Le quote di iscrizione settimanale per i  cinque  giorni a tempo parziale
 (Lunedì – Martedì  - Mercoledì – Giovedì -  Venerdì      ore 8.00-13.00)   sono:
-	per ogni turno settimanale Euro 50,00
-	per ogni turno quindicinale  Euro 100,00 (nel caso di settimane consecutive)
        Nel caso di iscrizioni di due o più fratelli (dal 2° fratello), le quote sono:
        - per ogni turno settimanale Euro 45,00
-	per ogni turno quindicinale  Euro 80,00 (nel caso di settimane consecutive)
         
         La quota di iscrizione settimanale per i  3 giorni a tempo parziale 
        (Lunedì – Mercoledì - Venerdì      ore 8.00-13.00)  è di Euro 30,00
         Per l’iscrizione di due o più fratelli (dal 2° fratello), la quota è di Euro 25,00
      
                                                                     Firma del genitore 
        Trivignano, lì ......…................           ......…………....................................

       All’atto dell’iscrizione, per frequenze superiori ad un turno è richiesto,
       in aggiunta, almeno il versamento di Euro 15,00 per ogni altro turno

          Quota del turno iniziale			 	Euro ___________________
          Anticipo per i turni successivi	  		Euro ___________________
          Totale pagato all’iscrizione         		           Euro ___________________

Autorizzazione alla divulgazione e trattamento dei dati personali ai sensi della legge sulla Privacy e successive modificazioni, nonchè delle ulteriori disposizioni di legge in materia.

Il sottoscritto, debitamente informato, autorizza la Pol. Arcobaleno al trattamento dei dati personali per gli usi consentiti dalla legge, nonché all’utilizzo in forme audiovisive fotografiche e video dell’immagine dell’iscritto/a per dimostrazione delle attività svolte durante il Centro Estivo.   

                                                                                                   Firma del genitore 

        Trivignano, lì ......…................           ......…………....................................

N.B. Per chi ne avesse bisogno è prevista l’entrata anticipata alle ore 7.30 e l’uscita  posticipata ore 13.30 previa richiesta e accordi con la segreteria
CENTRO ESTIVO A TEMPO PARZIALE DI TRIVIGNANO
          per i bambini/ragazzi dai 6 (entro l’anno solare) agli 14 anni

SCHEDA  DI  ISCRIZIONE:         tre / cinque giorni settimanali  
          con frequenza della piscina             a tempo parziale

            Il/La sottoscritto/a ...................................................................................
            abitante a ............................ in via .........................................................
            tel. ......………...............................……...................................................
            cell. ......………...................................................……..............................
  e_mail ...................................................………............………..................
  genitore di ......................………..................………...................................
            nato a ...........…………................... il .....................................................
            chiede l'iscrizione del proprio figlio/figlia al Centro Estivo di Trivignano 
               nei periodi:( Indicare con una crocetta i  periodi scelti )       
1)	°	12 giugno	 - 	16 giugno	
2)	°	19 giugno	 - 	23 giugno	
3)	°	26 giugno	 - 	30 giugno	
4)	°	03 luglio	 - 	07 luglio	
5)	°	10 luglio	 - 	14 luglio	
6)	°	17 luglio	 - 	21 luglio	
7)	°	24 luglio	 - 	28 luglio	
8)	°	31 luglio	 - 	04 agosto	

Le quote di iscrizione settimanale per i  cinque  giorni a tempo parziale
 (Lunedì – Martedì  - Mercoledì – Giovedì -  Venerdì      ore 8.00-13.00)   sono:
-	per ogni turno settimanale Euro 50,00
-	per ogni turno quindicinale  Euro 100,00 (nel caso di settimane consecutive)
        Nel caso di iscrizioni di due o più fratelli (dal 2° fratello), le quote sono:
        - per ogni turno settimanale Euro 45,00
-	per ogni turno quindicinale  Euro 80,00 (nel caso di settimane consecutive)
         
         La quota di iscrizione settimanale per i  3 giorni a tempo parziale 
        (Lunedì – Mercoledì - Venerdì      ore 8.00-13.00)  è di Euro 30,00
         Per l’iscrizione di due o più fratelli (dal 2° fratello), la quota è di Euro 25,00
      
                                                                     Firma del genitore 
        Trivignano, lì ......…................           ......…………....................................

       All’atto dell’iscrizione, per frequenze superiori ad un turno è richiesto,
       in aggiunta, almeno il versamento di Euro 15,00 per ogni altro turno

          Quota del turno iniziale			 	Euro ___________________
          Anticipo per i turni successivi	  		Euro ___________________
          Totale pagato all’iscrizione         		           Euro ___________________

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Il sottoscritto, debitamente informato, autorizza la Pol. Arcobaleno al trattamento dei dati personali per gli usi consentiti dalla legge, nonché all’utilizzo in forme audiovisive fotografiche e video dell’immagine dell’iscritto/a per dimostrazione delle attività svolte durante il Centro Estivo.   

                                                                                                   Firma del genitore 

        Trivignano, lì ......…................           ......…………....................................

N.B. Per chi ne avesse bisogno è prevista l’entrata anticipata alle ore 7.30 e l’uscita  posticipata ore 13.30 previa richiesta e accordi con la segreteria